心絲蟲寄生蟲預防犬貓台灣預防藥蚊子傳播
心絲蟲症：台灣飼主必知的完整預防與治療指南
台灣全年有蚊子，代表心絲蟲威脅全年無休。一旦感染，治療費用高昂且有生命風險。本文說明心絲蟲的傳播途徑、台灣感染率，以及預防藥物的正確使用方式。
心絲蟲是什麼？為什麼這麼危險？
心絲蟲（Dirofilaria immitis）是一種血液寄生蟲，由帶有感染性幼蟲的蚊子叮咬後傳播。幼蟲進入體內後，在 6 個月內逐漸發育為成蟲，最長可達 30 公分，主要寄生在心臟和肺動脈，嚴重時可造成心衰竭死亡。
台灣的感染風險
台灣由於全年平均氣溫偏高、蚊蟲活躍，心絲蟲感染風險不分季節，全年存在。南部、東部及郊區犬隻感染率可達 10–20%。特別是：
- 戶外活動多的狗狗風險更高
- 即使是室內犬也無法完全避免（蚊子可入屋）
- 貓咪也會感染，且無藥可治（只能症狀控制）
感染後的症狀發展
| 階段 | 時間 | 症狀 |
|---|---|---|
| 感染初期 | 感染後 0–6 個月 | 幾乎無症狀 |
| 輕度（Class 1） | 少量成蟲 | 偶爾咳嗽，運動耐力略降 |
| 中度（Class 2） | 中量成蟲 | 持續咳嗽、運動後喘、體重下降 |
| 重度（Class 3） | 大量成蟲 | 腹水、昏厥、心衰竭症狀 |
| 嚴重（Caval Syndrome） | 大量成蟲阻塞 | 急性循環衰竭，需緊急手術 |
預防藥物完整比較
| 藥物類型 | 常見產品 | 給藥方式 | 頻率 | 額外防護 |
|---|---|---|---|---|
| 口服藥 | 心疥爽、海樂妙 | 口服 | 每月 | 部分含跳蚤/腸內寄生蟲 |
| 針劑 | ProHeart 12 | 皮下注射 | 每年一次 | 需獸醫師施打 |
| 外用滴劑 | 律強 | 頸背滴 | 每月 | 含跳蚤、疥癬蟲防護 |
使用預防藥的重要原則
- 使用前必須先做心絲蟲檢測：已感染的犬隻直接使用預防藥可能引起嚴重反應（死蟲大量釋放毒素）
- 每月固定日期給藥，不可超過 45 天（藥效窗口）
- 6 個月幼犬即可開始預防
- 年度心絲蟲抗原檢測（即使持續預防也建議）
感染後的治療
成犬確診後的標準治療（Melarsomine 砷化物注射）費用昂貴（約 15,000–30,000 元以上），且有嚴格的絕對安靜休養要求（4–8 週不可激烈活動，避免死蟲栓塞肺動脈）。
治療期間嚴禁奔跑、跳躍，必要時需要籠內休養。這對活潑的狗狗和飼主都是極大的挑戰，也是「預防」遠優於「治療」的最佳理由。
貓咪的特殊情況
貓咪感染心絲蟲後沒有成蟲殺除藥物，只能待蟲自然死亡（1–2 年），期間以類固醇控制發炎反應。部分貓咪會突然死亡（HARD 症候群）。因此，貓咪的預防更加重要，建議室內外貓均使用每月預防藥。
每月不到 200 元的預防藥，可以避免數萬元的治療費和毛孩數週的痛苦。心絲蟲預防是最值得投資的健康防護。
