心臟病犬貓HCMMMVD呼吸監測慢性病
犬貓心臟病預防與日常照護：讓毛孩的心跳更有力
心臟病是中老年犬貓常見慢性病，小型犬和老年貓更是高風險族群。本文解說二尖瓣疾病、心肌病的早期症狀、藥物管理要點，以及飼主能在家中做的日常監測。
心臟病有哪些類型？
犬貓心臟病主要分為兩大類：
1. 犬二尖瓣疾病（MMVD）— 小型犬最常見
騎士查理王獵犬、馬爾濟斯、貴賓、博美、西施等品種高度好發。二尖瓣退化導致血液逆流，心臟逐漸代償性擴大，最終進展為充血性心衰竭。
2. 肥厚性心肌病（HCM）— 貓咪最常見
貓咪心臟病約 60–70% 為 HCM，心室壁增厚導致充盈障礙。緬因貓、布偶貓、波斯貓為遺傳高風險品種。HCM 最危險的特點是幾乎無症狀直到急性心衰竭。
早期警訊一覽
| 症狀 | 犬 | 貓 |
|---|---|---|
| 運動不耐受 | 常見，走幾步就喘 | 不易觀察（貓本就少動） |
| 持續性咳嗽 | 夜間或運動後加重 | 較少見（貓咳嗽多為氣喘） |
| 呼吸急促 | 呼吸次數 >30 次/分 | 呼吸次數 >30 次/分 |
| 腹水/胸水 | 腹部膨大 | 突然呼吸困難 |
| 後肢無力 | 較少 | 主動脈栓塞（緊急！） |
居家靜止呼吸次數監測（超重要！）
飼主可每天在毛孩熟睡時計算 1 分鐘呼吸次數（觀察胸腔起伏）：
- 正常值：犬 15–25 次/分，貓 15–30 次/分
- 若連續兩天超過 30 次/分，請儘速就醫（可能是心衰竭初期）
建議下載「Cardalis」或「Cardiolog」等寵物心臟監測 App，記錄每天數值趨勢。
確診後的藥物管理
心臟病不可治癒，但藥物能有效延緩惡化並維持生活品質：
- Pimobendan（Vetmedin）：增強心肌收縮力，犬 MMVD 的核心用藥，需空腹給予（飯前 1 小時）
- 利尿劑（Furosemide/Torasemide）：排除多餘水分、緩解肺水腫，需監測飲水量與尿量
- ACEI 類藥物（Enalapril/Benazepril）：降低心臟後負荷
- Atenolol（貓 HCM）：降低心率，減少心肌耗氧
絕對不可自行停藥或調整劑量！任何變化請先諮詢獸醫師。
日常生活調整
- 避免劇烈運動，改以短距離、低強度散步（每次 10–15 分鐘）
- 選擇低鈉飲食，避免零食、加工肉品、海苔
- 維持理想體重：肥胖加重心臟負擔，過瘦則代表心臟惡化
- 避免高溫高濕環境和激動情緒
- 定期複診（病情穩定每 3–6 個月，不穩定每月）
緊急送醫的徵兆
以下情況請立即前往 24 小時急診：
- 張口呼吸（尤其是貓咪）
- 舌頭或牙齦發紫（缺氧）
- 突然後腳癱瘓並劇烈嚎叫（貓咪主動脈栓塞）
- 意識不清或虛脫
心臟病需要飼主和獸醫師的長期合作。定期追蹤加上細心的居家觀察，許多心臟病毛孩都能維持數年良好的生活品質。
