異食癖

異食癖指的是持續地啃咬、舔食或吞下「不是食物」的東西，例如襪子、布料、塑膠、石頭、泥土、貓砂、線繩、木頭。飼主常用「食異物」來形容，而被吞進去的東西卡在消化道時，就成了獸醫口中的「胃異物」或腸道異物。它不是單一疾病，而是一種行為表現，背後可能是行為問題（無聊、焦慮、強迫行為、想引起注意），也可能是身體問題（腸胃道疾病、營養吸收不良、貧血、某些內分泌疾病或藥物造成的食慾異常）。幼犬幼貓用嘴巴探索世界是正常的，通常隨著長大會減少；真正的異食癖是指成年後仍反覆、有目標地吃特定非食物。它在犬貓都不算罕見，最大的風險不是行為本身，而是吞下的東西造成腸胃道阻塞、穿孔或中毒，這是需要緊急手術的急症。因此處理上必須行為與醫療雙管齊下，先排除身體原因，再進行行為與環境調整。

犬：幼犬與一到兩歲的年輕犬最常見，尤其精力旺盛、運動與刺激不足的個體，拉布拉多、黃金獵犬這類愛用嘴的犬種常見。常吃的是襪子、內衣、玩具碎片、石頭、玉米芯、木頭。行為原因包括：獨處時間長、無聊、分離焦慮或其他焦慮、吃東西時被追或被罵後學會「趕快吞下去」、曾因撿東西吃得到主人注意。身體原因方面：發炎性腸病、胰外分泌不足、寄生蟲、貧血、庫欣氏症、甲狀腺功能低下，以及類固醇等會增加食慾的藥物；吃太少或飲食不均衡也是。

貓：有明顯的品種傾向，暹羅、緬甸、東方短毛等東方系品種容易出現「吸吮或吃布料、毛線」的行為，常從年輕時開始，被認為與早期離乳、遺傳與壓力有關。貓也常吃線、橡皮筋、髮圈、塑膠袋，而線狀異物對貓特別危險，會把腸子像拉繩一樣勒住。貧血的貓有時會舔水泥或貓砂。多貓家庭、環境刺激不足、搬家或家庭成員變動都可能誘發。

異食癖的「症狀」分兩層：一層是行為本身，一層是吞下異物後的身體警訊。

看得到的行為

• 反覆咬、舔、吞特定的非食物，而且不是偶爾為之
• 散步時一直低頭撿東西吃，撿到就馬上吞，不讓你靠近
• 家裡的襪子、髮圈、線繩、玩具莫名消失，或在嘔吐物、糞便中出現碎片
• 貓對毛衣、毛毯、羊毛製品出現吸吮、揉捏後咬破吞下的動作
• 吃泥土、貓砂、牆壁粉末、水泥
• 大量吃草（偶爾吃草是正常的，天天狂吃並吐才需要注意）

可能已經卡住的警訊（急症）

• 反覆嘔吐，特別是吃什麼吐什麼、連水都吐
• 不吃、精神差、肚子痛（拱背、不讓摸肚子）
• 幾天沒有排便，或只排出少量帶血黏液的便
• 貓的嘴巴或肛門露出線頭：絕對不要拉，立刻就醫
• 肚子脹大、發燒、虛弱，可能是穿孔造成腹膜炎

獸醫要回答兩個問題：現在肚子裡有沒有東西卡住？以及這個行為的根本原因是什麼？

• 詳細問診：吃什麼、多久一次、什麼情境（獨處時、散步時、有人在時）、從幾歲開始、家中最近有什麼變化、飲食內容與份量。把行為錄下來給獸醫看非常有幫助
• 理學檢查：觸診腹部、檢查口腔與肛門，貓會特別看舌頭底下有沒有卡線
• 血液常規與生化：找貧血、肝腎與電解質異常、內分泌疾病的線索
• 糞便檢查：排除寄生蟲
• 腸胃道專項檢驗：懷疑消化吸收問題時，可能加做胰臟功能、維生素吸收相關的血液檢驗
• 影像：X 光看得到石頭、金屬等；布料、塑膠、線繩常看不到，需要超音波或顯影劑追蹤，必要時內視鏡直接看
• 行為評估：排除身體原因後，獸醫或行為專科會依問卷判斷是無聊、焦慮、強迫行為還是學習來的習慣，這決定後續怎麼調整

不要跳過身體檢查直接當成「壞習慣」，不少個案的根源是腸胃道疾病。

異食癖的治療以行為調整與環境管理為主，同時處理任何找到的身體原因：

• 先治身體：若查出腸胃道疾病、寄生蟲、營養或內分泌問題，先治療，行為往往隨之改善；飲食份量與內容不足的，調整成均衡且有飽足感的食物
• 環境管理：把牠會吃的東西收好（洗衣籃加蓋、線繩與髮圈收進抽屜、垃圾桶加鎖），貓家庭尤其要收好毛線與塑膠袋；散步時使用短牽繩，反覆撿食的犬可以考慮訓練戴籃式口罩
• 增加刺激：每天足夠的運動、嗅聞遊戲、益智餵食器、把每日飼料拆成多次「工作換來的食物」，很多犬貓的異食行為在生活變充實後就減少
• 訓練替代行為：教「放下」「不要」並用高價值零食交換，不要用追、搶、罵的方式，那只會讓牠學會更快吞下去
• 減少壓力：焦慮或多貓衝突相關的個案，處理焦慮來源比處理吃東西更重要
• 必要時獸醫可能評估行為藥物，作為行為訓練的輔助，不是單獨使用
• 已經卡住的異物，由獸醫決定內視鏡取出、手術，或在安全前提下觀察它自行排出

• 從小建立好習慣：幼犬幼貓探索期就提供足夠的安全咬玩具，教「放下」與「交換」，並在牠咬對東西時獎勵，而不是只在咬錯時責備
• 豐富生活：足夠的散步、嗅聞、互動遊戲，貓要有垂直空間、抓板、每天固定的狩獵式遊戲；獨處時留下填食玩具
• 飲食足量均衡：用完整均衡的商業食品或經獸醫營養師設計的食譜，體重控制不要靠餓肚子，改用低熱量高纖的方式讓牠有飽足感
• 家中收納：襪子、內衣、髮圈、縫線、玉米芯、果核、骨頭這些常見異物，養成隨手收好的習慣；有小孩的家庭要特別注意玩具零件
• 貓的特別提醒：東方系品種帶回家時就避免留毛線、羊毛製品在牠可及之處；多貓家庭確保資源（食盆、砂盆、休息點）足夠，減少壓力
• 定期健檢：成年後突然開始吃奇怪的東西，先當成身體訊號，安排檢查
• 已經有異食癖的犬貓，不要因為「好一陣子沒吃」就放鬆管理，復發很常見

出現呼吸困難、持續抽搐、大量出血、無法站立、疑似中毒、超過 24 小時未進食或排尿任一項，請立即聯絡動物醫院，不要等待或自行處置。

異食癖最怕的是吞下去的東西卡住或有毒，這些狀況不能等：

立即就醫

• 親眼看到牠吞下線繩、針線、髮圈、襪子、骨頭、電池、磁鐵、尖銳物，或任何可能有毒的東西（藥物、清潔劑、有毒植物）
• 反覆嘔吐、連水都留不住
• 肚子痛、拱背、肚子脹、不吃不動
• 幾天沒排便或只排出血便
• 貓的嘴裡或肛門露出線頭（不要拉、不要剪，直接送醫）
• 嘔吐物或糞便裡有異物碎片，而且牠仍不舒服

可先觀察但幾天內就診

• 吃泥土、草、貓砂、舔牆壁等新出現的行為，但精神食慾正常
• 布料、塑膠被咬破但不確定有沒有吞，觀察排便與食慾一到兩天，同時預約檢查
• 成年後才開始的異食行為，安排血液與糞便檢查找原因
• 已知有異食習慣，想開始行為調整計畫

異食癖本身不會致命，危險的是它帶來的意外。及早找出身體原因並治療的個案，行為常在幾週內明顯減少；純行為性的個案，只要環境管理確實、生活刺激夠、訓練方法一致，多數能控制到可以安心共處的程度，但「控制」比「根治」更貼近實際，尤其是有品種傾向的貓與已經養成多年習慣的犬，壓力一大或管理一鬆就可能復發，需要長期維持。

延誤的代價主要在異物事件：卡在胃裡的東西還有機會用內視鏡取出，一旦進到腸道造成阻塞，就需要開腹手術；拖到腸壁壞死、穿孔，會演變成腹膜炎與敗血症，手術範圍與風險都大幅增加。線狀異物（貓特別常見）更是常在幾天內造成多處腸道傷害。反覆手術的動物，每次的腸道沾黏與麻醉風險都在累積。因此對已知有異食癖的犬貓，飼主最重要的功課不是等牠改，而是把環境顧好、把可疑症狀當急症看。