作者
柯慶澤
柯慶澤獸醫師，專長 內科、內分泌科；在毛孩之星發表 18 篇文章。
上弦動物醫院 林口院區｜院長官網醫師介紹（上弦動物醫院官網，另開新視窗）
本作者的文章（24）
獸醫審核生命階段
毛孩生病很痛苦，什麼時候該放手？安樂死決定與生活品質評估
毛孩年老或重病、痛苦難以緩解時，許多飼主最難的是決定什麼時候放手。本文說明安樂死在獸醫倫理中的意義、安寧照護與安樂死如何銜接，介紹 HHHHHMM 生活品質量表與「好日子／壞日子」記錄法、犬貓疼痛的行為訊號、和獸醫師討論時可以問的問題、安樂死的大致流程，以及家人、孩子與其他毛孩在告別後的悲傷照顧。
獸醫審核疾病與健康
貓糖尿病 2025–26 雙指引對照：AAHA 與 iCatCare 的 SGLT2i 篩選、eDKA 監測與緩解判定｜內分泌學
2025 年 11 月 iCatCare 與 2026 年 5 月 AAHA 先後發表貓糖尿病的新版共識與指引，兩者共同把 SGLT2 抑制劑正式納入一線選項、擴大 CGM 的角色，並重新界定血糖曲線的定位。本文對照兩份文件，整理 ALIVE 診斷條件、SGLT2i 的「快樂糖尿病貓」篩選標準與前兩週監測重點、euglycaemic DKA 的診斷三要件與 5–7% 發生率、hypersomatotropism 佔 20–25% 的篩檢邏輯（IGF-1 判讀時機），以及緩解的預測因子與判定方式。
獸醫審核營養與體重
貓糖尿病的營養分類系統：DM-A／DM-C／DM-R 三類架構與碳水、蛋白、脂肪的飲食決策｜臨床營養學
2026 年 3 月發表於 JFMS 的貓糖尿病營養管理指引，提出一套整合醫療與營養考量的新分類系統：以臨床狀態（風險期 DM-A／臨床糖尿病 DM-C／緩解期 DM-R）為主軸，再疊加體態（健康／過重／過輕）、體重趨勢與現行治療三個次維度。本文整理此框架、各巨量營養素對血糖的影響與實務判讀（含 NFE 為何會高估可消化碳水）、治療性減重的計算方式，以及三類貓各自的飲食建議原則。
獸醫審核疾病與健康
FIP 治療更新：ABCD 2026 指引的 42 天療程證據、GS-441524 劑量與 AGP 停藥判準｜貓科傳染病
歐洲貓病顧問委員會（ABCD）於 2026 年 4 月發表 FIP 治療的修訂指引。最重要的變化是療程：一項前瞻性隨機對照研究顯示口服 GS-441524 15 mg/kg q24h 治療 42 天與 84 天同樣有效（存活率 95%），另一項超過 300 隻貓的雙中心研究涵蓋含神經型在內的各種表現也以 42 天成功治療。本文整理各抗病毒藥物的劑量、給藥途徑、成功率與不良反應對照，AGP 正常化作為停藥判準的用法，體重回升時需重新計算劑量的關鍵提醒，以及類固醇在 FIP 的有限適應症。
獸醫審核疾病與健康
ALIVE 2026 內分泌共識定義：甲狀腺疾病 78 條術語、DKA／eDKA 的精確界線與「不要只驗 T4」｜內分泌學
歐洲獸醫內分泌學會（ESVE）主導的 ALIVE 計畫於 2026 年 1 月發表第三輪成果：14 位專家對 78 條甲狀腺相關定義與 5 條糖尿病定義更新達成 100% 同意，並經 105 位會員以 91.4–100% 的比例背書。本文整理其中臨床衝擊最大的幾條——犬甲狀腺功能低下絕不可只驗總 T4、TSH 的判讀邏輯、亞臨床甲狀腺功能低下目前不建議治療、DKA 與糖尿病酮症（DK）的分野，以及 eDKA 的血糖界線 < 14 mmol/L。
獸醫審核營養與體重
毛孩瘦瘦針要來了？寵物版 GLP-1 的現況與現在就能做的減重
寵物版瘦瘦針（GLP-1）上市了嗎？本文用白話說明 GLP-1 是什麼、貓用長效植入劑與犬用初步試驗的研發現況，以及為什麼不能把人用瘦瘦針給毛孩打；並附 WSAVA 體態評分（BCS）對照表，整理請獸醫師算熱量、量杯改磅秤、零食控管、增加活動、定期量體重等現在就能開始的減重原則。
獸醫審核疾病與健康
犬貓腎上腺腫瘤與庫欣氏症進階診斷：LDDS、ACTH 刺激試驗與影像學評估｜內分泌學
庫欣氏症（Hyperadrenocorticism）是犬最常見的內分泌疾病之一，但診斷過程充滿挑戰。本文深入解析腦下垂體依賴型（PDH）與腎上腺依賴型（ADH）的鑑別、LDDS 與 ACTH 刺激試驗的操作與判讀、超音波評估腎上腺的要點，以及 Trilostane 治療監測策略。
獸醫審核疾病與健康
犬隻艾迪森氏症（腎上腺皮質功能低下）：診斷挑戰與終生替代療法｜內分泌學
艾迪森氏症（Hypoadrenocorticism）被稱為「偉大的偽裝者」，因其非特異性症狀容易被誤診。本文深入解析典型型與非典型艾迪森氏症的鑑別、Addisonian crisis 的辨識與急救、ACTH 刺激試驗確診流程，以及 DOCP 與 Fludrocortisone 的長期替代治療策略與監測要點。
獸醫審核疾病與健康
貓咪糖尿病的持續血糖監測（CGM）：FreeStyle Libre 應用、曲線判讀與緩解策略｜內分泌學
持續血糖監測（CGM）技術革新了貓糖尿病的管理方式。本文詳述 FreeStyle Libre 感測器在貓的貼附位置與固定技巧、CGM 曲線判讀（nadir、time-in-range、Somogyi 效應辨識）、基於 CGM 數據的胰島素劑量調整策略、高蛋白低碳水飲食管理，以及糖尿病緩解（Diabetic Remission）的判斷標準與促進策略。
獸醫審核生命階段
老年貓咪怎麼照顧？安寧照護、生活品質評估與臨終陪伴指南
貓咪平均壽命15-20歲，進入晚年後如何維持生活品質？本文由獸醫師說明老年貓常見慢性病管理、HHHHHMM生活品質量表使用方式、安寧照護的核心原則，以及面對臨終時飼主該如何做出最好的決定。
獸醫審核疾病與健康
SGLT2 抑制劑在貓咪糖尿病的臨床應用：Bexagliflozin 機制、患者篩選與 DKA 風險管理｜藥理學
Bexagliflozin（Bexacat®）是首個核准用於貓糖尿病的 SGLT2 抑制劑，為不適合胰島素注射的患者提供口服替代方案。本文深入探討 SGLT2 抑制劑的作用機制、嚴格的患者篩選標準、酮體監測通訊協定（DKA 風險為最大安全疑慮）、與胰島素治療的比較，以及臨床實務中的監測流程。
獸醫審核疾病與健康
貓咪突然不吃飯、精神變差？胰臟炎的隱藏症狀與診斷治療全攻略
貓咪胰臟炎是最容易被忽略的疾病——高達67%看似健康的貓咪胰臟都有亞臨床發炎！不同於狗狗的劇烈嘔吐，貓咪胰臟炎症狀非常不典型。本文由專業獸醫師詳解貓咪胰臟炎的隱藏症狀、fPLI診斷、三合症風險與居家照護。
獸醫審核疾病與健康
犬貓腹水（Ascites）鑑別診斷：滲出液 vs. 漏出液的臨床意義與診斷流程｜內科實務
腹水是多種疾病的共通表徵，正確的腹水分類是建立鑑別診斷的關鍵第一步。本文系統性介紹腹水三大分類（漏出液／修正型漏出液／滲出液）的液體分析判讀標準、蛋白質與細胞計數的臨床意義、常見病因（右心衰竭、肝病、FIP、腫瘤、尿腹）、診斷流程演算法，以及腹腔穿刺術的操作技巧與注意事項。
獸醫審核疾病與健康
毛孩突然吐了、拉肚子怎麼辦？犬貓嘔吐與腹瀉的居家判斷與就醫時機
狗狗吐了一地、貓咪拉軟便讓您好擔心？嘔吐和腹瀉是犬貓最常見的症狀，但什麼時候可以在家觀察、什麼時候必須緊急就醫？本文由專業獸醫師教您判斷嘔吐與腹瀉的嚴重程度、居家照護方法與危險警訊辨識。
獸醫審核就醫與手術
毛孩要住院怎麼辦？住院流程、加護病房照護與探視須知完整指南
獸醫師說毛孩需要住院觀察，您是否焦慮又不捨？本文說明住院的常見原因、住院期間的照護內容、ICU加護病房的設備與監測項目、探視注意事項，以及如何在家準備迎接毛孩出院。
獸醫審核疾病與健康
貓咪甲狀腺功能亢進怎麼辦？老貓越吃越瘦的原因與治療方式
家中老貓食量大增卻越來越瘦？躁動不安、嘔吐頻率增加？這可能是甲狀腺功能亢進！本文由獸醫師完整解析貓咪甲亢的症狀辨識、診斷方式、四種治療選擇（藥物、飲食、手術、放射碘）以及居家照護要點。
獸醫審核就醫與手術
毛孩看診好緊張？認識寵物鎮靜輔助藥物與低壓力看診技巧
每次帶毛孩看獸醫都像打仗？牠緊張到全身發抖、攻擊獸醫師？鎮靜輔助藥物可以幫忙！本文由獸醫師說明寵物就醫焦慮的原因、常見鎮靜藥物種類與安全性、Fear Free低壓力看診理念。
獸醫審核疾病與健康
犬貓急性胰臟炎的最新診斷與治療指引：ACVIM 共識更新與早期腸道營養策略｜消化專題
急性胰臟炎是犬貓常見的消化系統急症，臨床表現變異大且容易誤診。本文依據 ACVIM 共識聲明，涵蓋臨床表徵、SNAP cPL / Spec cPL 的靈敏度與特異度判讀、超音波特徵性發現（胰臟低回音性、胰周脂肪高回音）、ACVIM 建議的治療方案（積極靜脈輸液、早期腸道營養取代禁食、Maropitant 止吐、多模式止痛）、監測參數與預後評估。
獸醫審核疾病與健康
狗狗肝臟疾病有哪些警訊？早期發現、診斷方式與營養照護指南
肝臟是犬隻最大的內臟器官，負責超過500種生理功能。黃疸、食慾下降、嗜睡⋯⋯這些可能是肝臟疾病的警訊！本文由獸醫師解析犬隻常見肝臟病、血液指標解讀、護肝飲食原則與居家觀察重點。
獸醫審核就醫與手術
為什麼獸醫師要做這麼多檢查？從問診到診斷的思維過程全解密
「為什麼不能直接治療，還要做一堆檢查？」這是很多飼主的疑問。本文由獸醫師帶您了解從問診、理學檢查、實驗室檢查到影像診斷的完整診斷流程，理解為什麼每一項檢查都有其必要性。
獸醫審核疾病與健康
犬貓肝臟酵素異常的階梯式診斷：ALT、ALP、GGT 的臨床意義與肝功能試驗完整指引｜肝膽學
肝臟酵素異常是小動物臨床最常遭遇的血液學發現之一。本文系統性解析肝細胞滲漏酵素（ALT、AST）與膽汁淤積/誘導酵素（ALP、GGT）的病理生理學與物種差異、酵素升高幅度的臨床意義、階梯式診斷流程（血液學→影像學→FNA→組織病理），以及肝功能試驗（膽酸、血氨、膽紅素、白蛋白、血糖、膽固醇、凝血功能）的整合判讀。
獸醫審核疾病與健康
毛孩喝水量暴增、狂吃卻變瘦？犬貓糖尿病的症狀辨識、診斷與血糖管理
家裡的毛孩最近水喝超多、食慾超好但體重卻持續下降？這可能是糖尿病的典型警訊！本文由專業獸醫師詳解犬貓糖尿病的差異、四大典型症狀（4P）、診斷方法與胰島素治療，特別分享貓咪30-50%臨床緩解的好消息。
獸醫審核就醫與手術
動物醫院急診和住院費用大概多少？收費項目解析與就醫準備指南
毛孩半夜急診、需要住院，費用動輒上萬讓人措手不及？本文由獸醫師透明解析動物醫院常見收費項目、急診加成原因、住院費用結構，以及如何準備寵物醫療備用金和善用寵物保險。
獸醫審核疾病與健康
犬貓內分泌疾病的實驗室檢查：從基礎篩檢到動態試驗全指南｜臨床診斷實務
內分泌疾病的診斷高度仰賴實驗室檢查，但從甲狀腺、腎上腺到胰臟內分泌功能，每項檢查都有其適用時機與判讀陷阱。本文系統性介紹甲狀腺功能檢查（Total T4、Free T4、TSH 與 Sick Euthyroid Syndrome 的判讀）、庫興氏症三大篩檢試驗（LDDS vs ACTH Stim vs UC:CR）、愛迪生氏症確診流程、糖尿病監控指標（Fructosamine、血糖曲線、CGM），以及胰島素瘤的 Glucose:Insulin Ratio 判讀，並提供臨床決策樹協助選擇適當檢查。