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文章分類 · 疾病與健康

腫瘤與血液

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疾病與健康

AAHA 2026 犬貓腫瘤指引:一般科與腫瘤專科的分工、化療藥物安全處理與轉診時機|腫瘤學

AAHA 於 2026 年 1 月發表新版犬貓腫瘤指引,主軸不是新藥而是「一般科診所可以做到哪裡、什麼時候該轉診」。本文整理指引的核心架構:以細胞學/組織病理確立腫瘤型別、分級與分期後再談治療的基本原則,多模式治療(化療、免疫治療、放射治療、手術)搭配營養支持與疼痛管理的定位,細胞毒性藥物處理時保護病患、團隊與飼主的安全要求,獸醫助理角色強化,以及一般科與腫瘤專科協作、轉診與溝通的實務工具。

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犬四肢骨肉瘤共識指引:截肢加輔助化療的證據地位、保肢手術的真實併發症率與 SBRT 的取捨|腫瘤學

2025 年 9 月發表於 Frontiers in Veterinary Science 的犬骨肉瘤共識指引,以標示證據等級(LOE/OEG)的方式整理了診斷、分期、治療與預後。本文整理其核心結論:截肢合併輔助 carboplatin 是最佳實證組合、保肢手術的存活未優於截肢但感染率高達 44–78%、SBRT 有 41% 病理性骨折率、以及 ALP 升高與近端肱骨位置這兩項一致的負向預後因子。並整理好發品種的勝算比與臨床上易被忽略的觸診重點。

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犬淋巴結淋巴瘤的診斷與分類:OPWG 共識對細胞學、免疫表型與克隆性檢測的定位|臨床病理學

由 ACVP 與 VCS 共同支持的 Oncology-Pathology Working Group 於 2025 年 9 月發表犬原發性淋巴結淋巴瘤的診斷與分類共識。本文整理其四項核心結論:完整 WHO 分型必須組織病理加免疫組織化學、IHC 與流式細胞術在免疫表型上地位對等、克隆性檢測不應單獨用於判定細胞系、新興分子檢測應限於研究用途。並整理細胞學的實際定位(準確度 > 80–90%,但判定侵襲性與惰性僅 20–70% 正確),以及共識提出以「惰性/侵襲性」取代「分級」的術語建議。

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犬貓常見腫瘤的臨床分期與治療決策:從細針採樣到化療方案|腫瘤學實務

系統性解析犬貓三大常見腫瘤——肥大細胞瘤(MCT)、淋巴瘤與乳腺腫瘤的 WHO 臨床分期系統、細胞學與組織學診斷流程、手術切除原則、化療藥物方案與預後評估因子,為臨床獸醫師提供以證據為基礎的腫瘤治療決策架構。

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犬貓輸血醫學實務:血型系統、交叉配血與輸血反應處理|臨床指南

輸血是急重症醫學的關鍵技術。本文涵蓋犬 DEA 血型系統與貓 AB 血型系統、交叉配血(Major/Minor crossmatch)的操作與判讀、全血與成分血品的選擇時機、輸血速率計算、急性與遲發性輸血反應的辨識與處理,為臨床獸醫師提供安全輸血的實務參考。

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犬隻免疫介導性溶血性貧血(IMHA):ACVIM 診斷標準與免疫抑制治療策略|血液學專題

免疫介導性溶血性貧血(IMHA)是犬隻最常見的自體免疫性血液疾病,死亡率可達 30-70%。本文依據 ACVIM 共識聲明,詳述原發性與繼發性 IMHA 的鑑別、診斷三大支柱(球狀紅血球、自發凝集試驗、Coombs test)、免疫抑制治療方案(Prednisolone + Mycophenolate 或 Azathioprine)、血栓預防策略、輸血適應症與預後因子。